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云南21種短缺基本藥物將集中采購 謀破解廉價藥供需頑癥

2014-03-12 03:19:19

每經編輯|每經記者 鄢銀嬋 發自重慶    

每經記者 鄢銀嬋 發自重慶

盡管國家低價藥目錄尚未明確,部分省市已啟動了低價藥招標事項。

昨日 (3月11日),《每日經濟新聞》記者了解到,近日出臺的云南省《2014年藥品集中采購平臺基本藥物短期藥品采購方案》確定,21種短缺基本藥品將通過云南省藥品集中采購平臺進行公開集中采購。

今年1月底,衛生部、工信部、發改委、國家食藥監局宣布正在聯合組織實施 “國家基本藥物定點生產試點”,通過招標方式選擇企業定點生產,試圖破解廉價藥品生產和供應模式存在的頑癥。

分析人士認為,上述政策的設計初衷是為了緩解廉價藥物短缺的現象,但其能發揮的作用則有待觀察。

云南啟動低價藥招標

近日,云南省衛生廳官網發布信息顯示,該省《2014年藥品集中采購平臺基本藥物短期藥品采購方案》已經出臺,將21種短缺的基本藥物品種按照 《國家基本藥物目錄(2012年版)》及該省補充藥品目錄確定相應的采購劑型規格進行公開集中采購。

為保證“量價掛鉤”切實落地,云南衛生廳對此次采購的短缺藥品已經匯總整理,藥采平臺則將根據采購方案制定具體實施采購文件,同時,該部分藥品也不會再納入新一輪基本藥物集中采購。

“藥品不納入基藥集中采購,從理論上來說可在一定程度上遏制低價者中標現象下,因低利潤難以為繼致使廉價藥消失的問題。”重慶一醫藥公司高管向《每日經濟新聞》記者表示。

公開資料顯示,廣東、甘肅、安徽等地已陸續開展低價藥目錄的招標工作,對目錄內品種直接掛網采購,相當于所有的生產企業全部中標,避免了價格競爭;山東為扭轉廉價藥品的供應體系,也將廉價藥品和基礎大輸液單列形成 《集中采購目錄2》,由相關部門組織專家確定統一采購價,對認可該采購價的企業只進行經濟技術標評審;江蘇也對廉價藥實行出廠價、批發價、零售價“三統一”,在藥品集中采購招標中也不再以價格高低作為中標依據。

廉價藥消失癥結或難治

事實上,除了各地在醞釀低價藥招標事項,國家層面也在尋求解決之道。

1月24日,衛生部、工信部、發改委、國家食藥監局宣布,正在聯合組織實施 “國家基本藥物定點生產試點”,通過招標方式選擇企業定點生產一些用量小、臨床必需的基本藥物,規定統一的醫療機構采購價格,保證定點生產企業合理盈利,提高企業生產小品種藥的積極性。

記者了解到,早在2007年和2011年,相關部門便相繼提出推行藥品定點生產方案,無奈均被市場潑了冷水。

“2009年,我國啟動實施國家基本藥物制度,招標過程中產生了一些問題,比如‘唯低價是取’,再加上針對中標企業不履行中標協議的處罰較輕,導致不少企業‘搶占市場、完成布局’后又因利潤太低主動停產,令不少低價藥逐漸消失。”某醫藥分析師表示,廉價藥消失的癥結在于基藥招標制度中存在的問題。

上述重慶醫藥公司高管認為,定點生產在某種程度上能促進藥品生產向優勢企業集中,與政府希望藥企做大做強的方向不謀而合。“不過同時也要注意,入圍定點生產的藥企也易形成市場壟斷,導致官商尋租和腐敗空間增大”。

不論是上述各省采取的定價集中采購,還是四部委的“定點生產”,多名受訪的市場人士認為,均不能根本解決廉價藥消失的問題。“短缺的根源在于現行體制下所滋生的藥物‘降價死’,而上述措施基本只能解決短缺藥品‘有和沒有’的問題,對體制內的問題觸及并不多”。上述醫藥分析師表示。

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