每日經濟新聞 2020-01-26 23:14:30
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最嚴重的湖北省,除武漢市之外,武漢市周邊的黃岡市疫情較為嚴重。《每日經濟新聞》記者深度對話黃岡市黃梅縣人民醫院的前線醫生,了解到醫療物資緊缺仍然是基層醫院的最大困境。
每經記者|李彪 每經編輯|盧九安
圖片來源:新華社
據國家衛健委消息,截至1月25日24時,29個省(區、市)報告新增確診新型冠狀病毒感染的肺炎病例688例,新增重癥病例87例,新增死亡病例15例。
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最嚴重的湖北省,除武漢市之外,武漢市周邊的黃岡市疫情較為嚴重。在確診病例中(截至1月25日24時),武漢市在湖北省居首達到618例,黃岡市緊隨其后為122例,是排名第三的孝感市(55例)的兩倍多。
與此同時,黃岡版“小湯山醫院”正在緊鑼密鼓地改造之中,設立1000余張床位,集中收治發熱病人。
黃岡市的疫情防控情況如何,目前采取了哪些防控措施,是不是已經進入疫情集中爆發期,醫護人員對于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控有哪些話要說?
對此,《每日經濟新聞》記者(以下簡稱“NBD”)深度對話黃岡市黃梅縣人民醫院的前線醫生,了解到醫療物資緊缺仍然是基層醫院的最大困境。
NBD:黃岡市已確診新型冠狀病毒感染的肺炎病例122例,黃梅縣的疫情防控情況如何?
醫生:目前,黃梅縣新型冠狀病毒感染的肺炎高度疑似病人并不多,從截至1月25日24時統計的數據來看,新增了6個確診病例。
目前,醫院的隔離室里面住著三十幾個病人,隔離室內病人的狀況良好,病人的情緒也比較穩定。
NBD:目前在醫院隔離室中的病人大部分都是來自武漢嗎?
醫生:是的。黃梅縣有100萬人左右,保守估計從武漢返鄉的人有十幾萬,很多村里面的老百姓,因為知識文化水平比較低,還沒有意識到疫情的嚴重性,還有聚餐、聚眾打麻將等情形。
1月25日下午,開始“封村”,高速公路入口、國道交界處等也設置了檢查點,老百姓也開始重視起來了。
我們擔心的是,在臘月二十七左右從武漢回來的已經感染的病人的兩周潛伏期到了,差不多就是正月初十左右的時候,可能會有一個發熱的高峰期。
NBD:您是否擔心當前的醫護人員隊伍、物資保障等跟不上?
醫生:我們基層醫護人員的防護措施比較差,我們的防護服、口罩、護目鏡、消毒液等都是很稀缺的。比如:從開始的N95口罩到后來的一次性外科口罩,再到后面的一次性醫用口罩,到現在的KN95口罩,一直都是比較稀缺的。
黃岡市下面的醫院都是在網上以醫院的名義發出求助,募集防護設備。昨天(1月24日)下午,我們醫院就發布了一個接受社會捐贈公告,我們的朋友圈都在轉發;到今天(1月25日),第一批從江蘇愛心人士捐獻的醫藥物資到達了我們醫院,這些物資可謂是雪中送炭。看到我們的朋友圈發布的捐贈公告,一些朋友也在和我們聯系獻愛心,捐贈一些口罩等防護物資。
NBD:您提到防護物資緊缺,能否舉一兩個具體的例子呢?
醫生:以口罩為例,現在我們的口罩基本上是沒怎么更換,按照要求是要每4個小時更換一次,現在是不可能達到這個要求的。
同時,來醫院的病人如果沒有發燒的話,就不會直接進入發熱門診,而是進入醫院的綜合樓的大廳就醫;綜合樓門口有兩位測體溫的醫護人員,還有一個導醫臺,這些崗位上的醫護人員的防護很薄弱,只是戴個口罩,穿著工作服,沒有防護服。如果進出綜合樓的就醫人員中有潛在的感染源的話,那么他們就是完全暴露在外面了。還有就是包括我們門診樓里面負責電梯的阿姨,基本上也就只戴了一個口罩,春節前電梯里面基本上都是人員爆滿的狀態。
即便是在醫院的發熱門診,地方也比較小,隔離帶都沒有,都是病人拿著拍照的片子來回跑,有的連口罩都不戴。
此外,我們醫院的醫生大概是一百六七十個,現在基本上都已經排上去了;不僅物資不夠,人手也不夠,現在都是在超負荷運行,所有人都時刻準備著。我們醫院前段時間抽調了6個人到黃岡市去支援,到現在還沒有回來。
NBD:在防護品緊缺的情況下,我們醫院醫護人員的安全保障情況如何呢?
醫生:我們醫院隔離室的醫護人員,目前上班難保證有充足的休息時間,基本上是在疲憊應戰。而且,下班之后,按照規范要求,隔離室的醫護人員屬于潛在的暴露人員,不能回家,要隔離起來觀察,要有專門的休息地點。但是,現在很多醫護人員還是回自己家,這些醫護人員回家之后,都是在自己家里把自己隔離,自己單獨一個房間和衛生間,吃飯的時候也不和家人在一起吃,多數是吃泡面,醫生的條件是非常艱苦。
我們醫護人員實際上就是行走的暴露源,在下班途中、在家里,很有可能把潛在的病毒傳染給自己接觸的人。
相關問題正在逐步得到解決,我們醫院在把康復科進行改造,讓一線的醫護人員把康復科作為臨時的休息點,但是,改造需要時間,這個時候如果只靠一家醫院的力量是不夠的,政府應該考慮將醫院周邊的賓館等場所提供給一線的醫護人員,作為其休息、隔離的地方。
即便如此,現在我們醫院大多數的醫護人員的態度都比較積極,我們科室的全體醫生都簽了“請戰書”。之前,我不擔心自己被感染,只是擔心得不到好的保障,會把自己身上潛在的病毒帶給家人。
NBD:作為基層的一線醫護人員,您們對如何加強當前的疫情防控有什么樣的建議呢?
醫生:從當地政府層面上來說:首先是要摸清底數,進行統一管理。現在各村委會、居委會都在上門摸排情況,比如家里面有沒有武漢回來的人員,有沒有人員發燒等,應盡快對武漢返鄉的人員進行統一管理,并建立起在線咨詢,避免一窩蜂地往醫院跑。
其次是嚴格執行分級診療,因為現在鄉鎮醫院醫療條件有限,一碰到有發熱癥狀的病人都非常害怕,都是直接送往縣里面的醫院,造成縣醫院超負荷運行。
再次,加強保障措施。除了保障防護物資供應外,面對可能來臨的高峰期,縣里面應有這方面的準備。
此外,我們縣人民醫院是一個綜合性的醫院,還要救治肺炎以外的常規病人。我們縣中醫院相對小一些,但是,設備相對完善,我們建議兩院合并,把中醫院作為單獨的隔離區,這樣減少了病人到處流動,保證了其他常規病人的就診安全,并對全縣所有的醫護人員統一調度。
最后是讓鄉、村做好疫情防護的宣傳。對于個人來說,尤其是從武漢回來的人,必須要在家里自行隔離,最少要隔離兩周,其他身邊的人也要自行隔離,期間取消所有的聚集性的活動,包括聚餐、串門等。
封面圖片來源:新華社
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