基層醫改加碼 成都36個縣級公立醫院試點醫藥分開

每經記者 王雅潔 發自北京

縣級公立醫院的改革在基層得以進一步推進。

《每日經濟新聞》記者根據地方媒體報道獲悉，2013年10月1日起，成都市36個縣級公立醫院將迎來取消藥品加成(不包括中藥飲片) 的試點。

2006年，國家發展改革委規定，縣及縣以上醫療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價。在加價率基礎上的加成收入即為藥品加成。

但是，近幾年來，這項政策在實際執行過程中出現了部分醫療機構，特別是個別醫務人員開大處方、開貴藥的情況，給患者增加了經濟負擔。

根據成都市發改、財政、衛生、人社4部門聯合制定下發的《關于印發成都市縣級公立試點醫院取消藥品加成經費補償辦法的通知》(以下簡稱《通知》)，將全市除五城區(含高新區)以外的其他區(市)縣縣級公立綜合醫院及中醫院共36家納入試點范圍，其目的是破除“以藥補醫”機制，推進公立醫院補償機制改革，促進醫院提高服務質量，合理診療、合理用藥，降低患者醫藥費用負擔，促使公立醫院回歸公益性的初衷。

《每日經濟新聞》記者梳理獲悉，2012年，國務院辦公廳印發《關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》；2013年，四川省政府辦公廳《關于印發縣級公立醫院綜合改革試點工作實施意見的通知》，均要求取消藥品加成政策；四川省發展改革委等五部門也于近期出臺了《關于印發四川省縣級公立醫院取消藥品加成經費補償辦法的通知》。